Visión general
Lobectomía tiroidea (hemitiroidectomía) es la extirpación de la mitad de la tiroides. Es posible que le hayan dicho que necesita operarse la tiroides. Si es así, entonces este artículo es para ti. Describirá qué es la cirugía tiroidea y también describirá la cirugía tiroidea más comúnmente recomendada: la extirpación de la mitad de la glándula tiroides.
La cirugía tiroidea se puede hacer para extirpar toda la glándula tiroidea (tiroidectomía total) o la mitad de la tiroides (hemitiroidectomía o lobectomía tiroidea). Este artículo se centrará en la lobectomía tiroidea. La lobectomía tiroidea con frecuencia se realiza para tratar afecciones como los nódulos tiroideos benignos, el cáncer de tiroides o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Al extirpar solo un lóbulo, este procedimiento preserva parte de la función tiroidea, lo que puede reducir la necesidad de una terapia de reemplazo de la hormona tiroidea de por vida. La mayoría de los pacientes no necesitan un reemplazo de la hormona tiroidea si todavía tienen la mitad de la tiroides.
A veces, los pacientes preguntan si solo se puede extirpar una parte del lóbulo tiroideo, por ejemplo, si solo se extirpa el nódulo. En general, esto no se hace por varias razones. Echa un vistazo a nuestra página sobre lobectomía tiroidea parcial para obtener más información.
Procedimiento
Durante una lobectomía tiroidea, el cirujano hace una incisión en la parte frontal del cuello para acceder a la glándula tiroides. El lóbulo afectado se separa cuidadosamente de las estructuras circundantes y se extrae. Por lo general, el procedimiento se realiza con anestesia general y puede durar de 1 a 2 horas, según las características específicas del paciente.
La hemitiroidectomía y la tiroidectomía total generalmente también se pueden realizar sin una cicatriz visible. Esto puede mejorar la calidad de vida en comparación con la cirugía tradicional. Visite nuestra página para»tiroidectomía sin cicatrices«para obtener más información.
Beneficios y riesgos
El principal beneficio de la lobectomía tiroidea es la extirpación selectiva de la porción afectada de la tiroides, lo que puede aliviar los síntomas y prevenir la progresión de ciertas afecciones tiroideas. Los riesgos asociados con el procedimiento incluyen el daño al nervio laríngeo recurrente, que puede afectar el funcionamiento de las cuerdas vocales, y el daño a las glándulas paratiroides, que regulan los niveles de calcio. Por lo general, estos riesgos son bajos y el cirujano los analizará detalladamente contigo.
Una de las grandes ventajas de la lobectomía es que, además de preservar parte de la función tiroidea, los riesgos de niveles bajos de calcio son casi nulos. Por estas razones, en el Centro Russell generalmente recomendamos la lobectomía tiroidea cuando es seguro hacerlo (en lugar de insistir en una tiroidectomía total).
Recuperación y seguimiento
La recuperación de la lobectomía tiroidea suele ser bastante rápida y, por lo general, es una cirugía que se realiza de forma ambulatoria (cirugía el mismo día). El dolor y la hinchazón del cuello son frecuentes y se pueden controlar con medicamentos para aliviar el dolor, como el paracetamol o el ibuprofeno. La mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales en una o dos semanas. Los niveles de la hormona tiroidea se controlarán periódicamente y es posible que se necesite una terapia de reemplazo hormonal si el lóbulo tiroideo restante no produce suficiente hormona. Por lo general, el tratamiento médico de los cuidados postoperatorios es dirigido por el endocrinólogo, y la parte quirúrgica y de recuperación es manejada por el cirujano.
Una pregunta frecuente después de la cirugía tiroidea es cómo se sentirán los pacientes después de la cirugía. Con alrededor de 500 000 cirugías tiroideas y paratiroideas que se realizan anualmente en los EE. UU., se puede decir con seguridad que la gran mayoría de los pacientes se recuperarán sin notar mucha diferencia. SIN EMBARGO, también es cierto que algunos pacientes pueden experimentar un aumento de peso o tener dificultades para ajustar sus hormonas para sentirse «normales». Esto a menudo depende de la afección que tenga antes de la cirugía, es decir, si tiene una tiroides hiperactiva o hipoactiva tiene algún impacto en su desempeño después de la cirugía. Afortunadamente, en los últimos años se ha avanzado mucho en lo que respecta a la utilización de las opciones hormonales T3 y T4, e incluso los pacientes que han tenido dificultades en el pasado pueden esperar vivir una vida normal y saludable después de la cirugía tiroidea. Y, lo más importante, ¡estamos aquí para ayudar!
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