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Visión general
La paratiroidectomía es la extirpación quirúrgica de una o más glándulas paratiroides, que son glándulas pequeñas ubicadas cerca de la tiroides que regulan los niveles de calcio en el cuerpo. Por lo general, este procedimiento se realiza para tratar el hiperparatiroidismo, una afección en la que las glándulas paratiroideas producen demasiada hormona paratiroidea, lo que provoca niveles elevados de calcio.
Esta cirugía requiere más experiencia que casi cualquier cirugía endocrina. La experiencia puede marcar la diferencia entre horas en el quirófano y la necesidad de repetir la cirugía. En general, lo ideal es contar con un cirujano que haya realizado miles de estos procedimientos para asegurarse de obtener el mejor resultado.
Procedimiento
Existen varios enfoques quirúrgicos para la cirugía paratiroidea, incluida la paratiroidectomía mínimamente invasiva (MIP) y la cirugía abierta tradicional. En la paratiroidectomía mínimamente invasiva, el cirujano hace una incisión más pequeña en el cuello y se concentra en una sola glándula paratiroidea mientras usa los niveles de la hormona paratiroidea intraoperatoria (que se ajustan en cuestión de minutos) para confirmar la curación. La cirugía abierta tradicional implica una incisión más grande y puede ser necesaria si es necesario examinar o extirpar varias glándulas.
Por lo general, la cirugía paratiroidea también se puede realizar sin una cicatriz visible. Esto es algo que solo se ofrece en unos pocos centros de todo el mundo, incluido el Russell Center. La cirugía paratiroidea sin cicatrices es una de nuestras especialidades, y no hay cirujanos en los Estados Unidos que hayan hecho más que el Dr. Russell.
La cirugía paratiroidea se puede realizar con anestesia general, anestesia crepuscular o anestesia local.
Beneficios y riesgos
La paratiroidectomía es muy eficaz en el tratamiento del hiperparatiroidismo y puede resultar en la normalización inmediata de los niveles de calcio. Esto ayuda a los pacientes a sentirse mejor, pero lo que es más importante, les ayuda a evitar futuras lesiones en los huesos o los riñones. Los beneficios del enfoque mínimamente invasivo incluyen un tiempo de recuperación más corto, un menor riesgo de complicaciones y una cicatrización mínima. Los posibles riesgos del procedimiento incluyen el daño a los tejidos circundantes, como el nervio laríngeo recurrente, y las complicaciones relacionadas con la anestesia. Sin embargo, el mayor riesgo de la cirugía paratiroidea es extraer demasiado o muy poco tejido paratiroideo. El cirujano analizará estos riesgos con usted en detalle antes del procedimiento.
Recuperación y seguimiento
La recuperación de la paratiroidectomía varía según el abordaje quirúrgico utilizado. La cirugía mínimamente invasiva suele implicar una estancia hospitalaria más corta y un retorno más rápido a las actividades normales. Por lo general, no se necesita un drenaje. El dolor y la hinchazón del cuello son frecuentes y se pueden controlar con medicamentos para aliviar el dolor. Es necesario realizar consultas de seguimiento periódicas para controlar los niveles de calcio y garantizar el éxito de la cirugía.
