Tumor del cuerpo carotídeo (paraganglioma)

Descripción general de la condición

Tumores del cuerpo carotídeo (CBT), también conocidos como paragangliomas, son tumores poco frecuentes, generalmente benignos, que surgen del cuerpo carotídeo, un pequeño grupo de células quimiorreceptoras ubicadas en la bifurcación de la arteria carótida. Estos tumores son muy vasculares. Si bien la mayoría de los CBT son benignos, a veces pueden ser malignos y pueden provocar una invasión local y una metástasis a distancia. Muchos de estos tumores del cuerpo carotídeo también tienen un componente genético, por lo que las pruebas genéticas suelen ser apropiadas.

Los tumores del cuerpo carotídeo suelen presentarse como una masa indolora que crece lentamente en el cuello, que el paciente puede notar o durante un examen físico. A medida que el tumor se agranda, puede provocar síntomas debidos a la compresión de las estructuras cercanas, como dificultad para tragar (disfagia), ronquera y síntomas relacionados con la afectación de los nervios craneales, como el síndrome de Horner. En algunos casos, estos tumores pueden segregar catecolaminas, lo que provoca síntomas como hipertensión arterial, dolores de cabeza y palpitaciones.

El diagnóstico suele incluir estudios de diagnóstico por imágenes, como ecografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y angiografía para evaluar el tamaño, la ubicación y la vascularidad del tumor. Por lo general, se evita la biopsia por aspiración con aguja fina debido a la alta vascularidad de estos tumores.

Opciones de tratamiento

1. Extirpación del tumor del cuerpo carotídeo
   • Descripción: El enfoque de tratamiento preferido es extirpar el tumor. Esto requiere un equipo experimentado, dado que el sangrado puede ser significativo.
   • Indicaciones: tumor sintomático del cuerpo carotídeo, deseo de tratarlo definitivamente.
2. Radioterapia de haz externo (EBRT)
   1. Descripción: En el caso de los pacientes que son candidatos quirúrgicos muy deficientes pero que tienen un CBT sintomático, rara vez se puede considerar la posibilidad de la radiación. No es el tratamiento estándar y, por lo general, se evita.
   2. Indicaciones: mal candidato quirúrgico, pero aún requiere algún tratamiento

El tratamiento de los tumores del cuerpo carotídeo requiere un enfoque multidisciplinario en el que participe un cirujano de cabeza y cuello con conocimientos de la radiología y, a veces, de la genética. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son cruciales para controlar los síntomas y prevenir las complicaciones asociadas a estos tumores. Contar con un equipo experimentado, como el del Russell Center, garantiza que tendrás acceso a la gama más amplia de opciones para el tumor del cuerpo carotídeo.